Dor muscular lombar (zona dorsal ou rins)
A zona lombar é atreita a lesões e tensões musculares. É uma região pilar do nosso corpo, sujeita a fricções, a tensões e a impactos bruscos que podem provocar contracturas e distensões nos músculos locais.
Estas dores musculares lombares são bastante habituais e podem surgir de repente, no seguimento de algum movimento abrupto ou após o levantamento de alguma carga demasiado pesada. Quando isto acontece, verificando-se uma repentina dor lombar intensa, os médicos definem a situação como um lumbago. E se as dores musculares se estenderem no tempo por alguns meses, consideram que estamos perante uma lombalgia crónica, sendo que as consequências do problema poderão persistir por muito tempo.
Como lidar com tamanha agonia
Estas dores musculares lombares podem ser bastante intensas e afectar, além da zona dorsal ou dos rins, a pélvis e os glúteos. Quando assoladas por este tipo de desconforto, as pessoas poderão ficar praticamente imóveis, fruto das fortes dores. A contractura muscular sentida é, no fundo, uma forma de auto-defesa e de protecção do corpo que procura garantir a absoluta ausência de movimento, de modo a que a área se recupere plenamente.
O repouso é, de facto, o melhor remédio para este tipo de casos. Descansar a área lesionada é fundamental, sendo urgente que se garantam as melhores condições nesse sentido, nomeadamente criando o suporte mais adequado para manter a zona lombar numa posição equilibrada e que não cause qualquer tensão muscular na zona.
Se muito intensas e insuportáveis, as dores podem ser amenizadas com a tomada de analgésicos e anti-inflamatórios e com a aplicação de um relaxante muscular e de sprays musculares. Executar massagens aquando da aplicação dos cremes e pomadas específicos para estas situações, é uma excelente forma de promover o relaxamento dos músculos.
Recorrer a compressas quentes ou a emplastros é também uma boa alternativa para aliviar as dores musculares.
Nas situações mais graves, utilizar uma cinta ortopédica poderá ser aconselhável, de modo a garantir um maior apoio para a área. Nestes casos, é sempre recomendável que consulte o seu médico para apurar se não terá que realizar exames para verificar se há algum problema maior por trás dessa desconfortável dor muscular lombar.
Atenção às doenças renais
Quando as dores musculares lombares se situam mais próximo da região dorsal, é importante que tenha atenção à possibilidade de estar em face de algum problema ou doença renal. Poderão indiciar a presença de pedras nos rins ou mesmo um cancro na área. Serão eventualmente também sintomas da dor muscular, infecções localizadas ou resultado de lesões musculares ou ao nível dos discos vertebrais.
Más posturas e desequilíbrios da coluna
Os maus hábitos posicionais que todos mantemos, pelo menos de vez em quando, senão regularmente, no nosso quotidiano são altamente prejudiciais para a nossa saúde em geral, afectando particularmente a região lombar. Essas más posturas causam desequilíbrios ao nível da coluna vertebral e, a médio e longo prazo, disfunções na estrutura dos ossos e dos músculos.
Problemas como a escoliose e a hipercifose poderão causar estas dores musculares lombares, fruto do mau posicionamento de vértebras ou de luxações nas costelas.
Mas há muitas outras causas possíveis para as dores musculares lombares, desde problema reumáticos, passando por doenças do estômago ou do fígado, algumas doenças congénitas ou até hérnias discais. Aquilo que verdadeiramente importa é que esteja atento ao seu corpo, para perceber antecipadamente os sinais, e que mantenha uma vida saudável.
Vídeo com massagens para alívio da dor muscular lombar
Artigo revisto em 12-12-2014 por Dr. Fabrício Almeida, Ortopedista na Clínica do Arcos.
Qualquer imprecisão, incorreção ou adenda a esse artigo devem ser comunicados atráves dessa página.
Como faço pra começar um tratamento desse? Moro em Recife custa caro? não tenho recuso mais presiso,
Olá Zenaide
Procure um especialista na sua região, ele lhe dará as indicações corretas sobre os procedimentos a seguir.
Ola , eu ha uns tempos sentia os joelhos a estalar e ficavsm duros kd me levantava da cama e ate me falaram que poderia ser artrites ou coisa do genero, entretanto na zona lombar quando estou deitada de noite, quero me mover e nao consigo porque me doi muito. De dia nao sinto nada.e parece mesmo nos ossos porque a massagem n faz nada. Pode me ajudar, eu ja marquei consulta no medico pela 2a vez, na primeira para os joelhos mandaram me fazer uns exercicios, mas nada fez. Tenho 34 anos.
Sinto muitas dore
Vc descobriu a causa de sua dor? Estou com o mesmo sintoma e o médico não descobre o que é.
EU TENHO ESSA DOR E DE UM 2 MESES PRA CA TA MAIS FREQUENTE. E EU ACORDO MAL COM UMA FRAQUEZA E DOI MESMO SO AMENIZA UM POUCO QUANDO TOMO IBOPROFENO
JA FUI AO MEDICO E ME DIZEM QUE É LOMBAR MAS EU TENHO MEDO DE SER OS RINS
tenho uma dor nas costas e desconheço sera que dor lombar?
O que faço?
Se é nas costas, é lombar. Visite um médico.
a mais de dois anos venho sentindo fortes dores nas costae nos obros e pescoço ja naõ sei mais o que faser ja tomei muinto medicamento mais nada tem resolvido fiz utraçon e contou que tenho dois cisto reinal medindo sete centitro sera que pode ser este cisto que me provoca estas dores nas costa
Sou de Angola que faço para chegar ate ao vossa clinica.
Se estivesse no Brasil poderíamos indicar onde se dirigir, estando em Angola é complicado.
Bom dia, já fazem mais de 2 meses que acordo com minha boca amarga e com dores lombares e nas costas que vao ate o pescoço tenho 40 anos, gostaria de saber se tem algo haver com rins ou figado, que médico devo procurar, aguardo respostas..
Nando, você precisa ser visto por um médico, caso contrário estaremos apenas aqui dando palpites e isso é completamente irresponsável.
E no caso de a dor lombar, à altura dos rins, piorar muito quando levanto da cama,a ponto de me levantar meio arqueada, sem conseguir colocar-me ereta , e ir melhorando à medida em que caminho?
Obrigada, desde já.
Veja se o seu colchão não é mole demais. Se conseguir durma com uma almofada debaixo dos joelhos. Também deverá rever a sua posição de dormir. Aparentemente será essa a origem do seu problema.
Bom dia! Sinto dor na lombar, já fiz exames e fui ao médico e nada foi constatado, o médico disse que provavelmente é excesso de peso e que para melhorar preciso emagrecer e fazer atividade, mas paralelo a isso, existe algo q eu possa fazer para aliviar a dor? Normalmente dói muito quando acordo, durmo mal!! Já tentei trocar a posição, troquei travesseiro, nada adiantou! Não aguento mais sentir dor todos os dias!!!
Fernanda, se calhar o melhor será seguir a indicação do seu médico. Excesso de peso tem muitas implicações em termos da musculatura, o que você sente parece ser uma delas.
Boa noite! Faz sete meses que um terrível dor na lombar tomou conta de mim. Nao consigo mais trabalhar quanto preciso, nem dormir, nem fazer coisas simples da minha vida. Ja fui a vários especialistas. Somente agora recorro a web pois estou a beira de perder a cabeca!!! Fiz fisioterapia, ainda faco RPG e algumas semanas iniciei Pilates 2x semana. Uma ressonância indicou pequenas protusoes na dorso-lombar. ja tomei muitos remedios. Os médicos nao são veementes no diagnostico, o que me deixa insegura. Eu era fisicamente ativa. Tive q parar… Ja estou com 5 kg acima do meu peso antes da primeira crise(52kg). Preciso de consultoria para meu tratamento! Isso existe? Preciso de orientação ainda q à distancia… Tenho 31 anos, moro em Salvador/Ba e ja nao sei mais como viver com essa dor.
Rita, apesar da vontade de a ajudar, não iremos conseguir. Procure ortopedistas de preferências dos quais tenha boas referências, não muito mais que possamos aconselhar, pois o seu caso não parece nada simples.
Boa noite meu nome é Margizele tenho 43 anos eu ando mais ou menos uma semana com dores nas barriga abaixo do umbigo a e ao lado das costelas passando paea as costas,HOJE EU SAI do consultório do meu Gineca para mostar uns exames e um deles deu alterado 3,35 me mandou com urgencia procurar um expecialista estou com medo o que sera que tenho poderia me responde ?
Não temos como saber o que pode ser o seu problema. Tenha calma, consulte um especialista e depois siga as suas instruções.
Tenho dores no rins esquerdo, sao frequentes mas suportaveis. Acredito que possa ser devido o pouco consumo de agua. Que tipo de doença poderia ser?
Pode nem ser nada, apenas falta de beber mais água. Em todo o caso consulte um médico, no caso um urologista e faça os exames que forem pedidos, nomeadamente uma ecografia renal.
ola bom dia tenho uma dor no pescoço que me afecta a cabeça ja estou assim 22 dias estou a tomar medicamentos mais a dor continoa diga o que posso fazer ogrigado
Volte ao seu médico e reporte o problema.
eu sinto muita dor no músculo “grande dorsal”, as vezes nem aguento me mexer ou respirar normalmente até levantar a mão é incomodo.
tomo relaxantes musculares mas penas ameniza a dor por algum tempo mas não curão.
a algum tempo fui a uma fisioterapeuta de me deu uma massagem que aliviou muito, ela me disse que essa dor era cronica.
O que posso fazer para curar essa dor.
Primeiro vá num médico e procure um diagnóstico especializado. Depois, caso se confirme que a dor é crónica, apenas pode amenizar a dor, não eliminá-la.
Tenho um diagnóstico de escoliose que trato há anos, porém ano passado tive alta pois o médico disse que nada mais havia de se fazer. Há alguns dias tenho apresentado dores bastante incômodas nas costas, mais precisamente na região dos rins, mas dos dois lados, parece uma cólica. Seria essa dor proveniente de esforço físico que eu fiz ou pode ser algo mais grave em algum órgão interno? Sinto também ondas de frio e calor. Desde já agradeço!
Parece ser apenas um problema de coluna derivado das complicações das quais você sofre, mas em caso de dúvida, visite de novo o seu médico.
Bom dia,já alguns meses,após um esforço,que sinto fortes dores na região lombar,principalmente ao dormir na posição dorsal,e por vezes dormencia nos membros superiores.é quase impossivel me movimentar após algum período deitada nessa posição,e sinto imensa dificuldade para me levantar.conforme vou caminhando e me movimentando a dor vai melhorando.realmente se me deitar na posição fetal com pernas encolhidas a dor ameniza.
Boa noite tenho dor na parte dorsal fiz um exame e acusou um rim descaido. sera mesmo tenho dores quando ando e sinto o rim na barriga. sera grave?
Monica se o deslocamento do rim é apenas esse, não parece minimamente grave.
olá,sinto uma dor lombar na altura dos rins,e nao consigo me abaixar,qndo acordo ela e pior sinto dificuldade para levantar e durante o dia nao consigo pegar nada no chão,ja estou assim a 3 dias.Oq será isso,oq devo fazer?Não consigo nem + ir a academia.agradeço desde já.
Patrícia, se a dor persistir por pelo menos 1 semana, o melhor é visitar um médico.
Olá, antes de mais nada gostaria de parabenizar pela iniciativa, aprendi muito com esse post.
Então, tenho 18 anos e sofro do problema de hipermobilidade articular, estalo coluna, pés, ombros, cotovelos e por aí vai. Mas minha pergunta é essa: não estou acostumado a fazer atividades fisícas, e esses dias eu fui ajudar um tio meu na construção de um muro, no que resultou uma forte dor na zona muscular lombar. Pelo que li no post deve ter sido devido ao esforço fisíco gerado durante as atividades, só que eu sinto como a minha “articulação” na área da lombar esta “inxada” sinto ela rígida. Será algum problema sério?
Bom, muito obrigado pelo espaço e desculpe se escrevi algo errado.
Júnior, se essa sensação persistir o melhor será consultar um médico e pedir para fazer radiografias na zona afetada.
Ola eu sou djanira o que eu quero dizer que aprosentou dores na rejião dorsalsal e é muita dor ao movimentar incomoda de maes.
Sofri uma queda na escada de casa e bati as costas, apenas a lombar esquerda dói. Fui atendida por ortopedistas, me sugeriram acupuntura, bolsas quentes e fisioterapia após a inflamação diminuir. Estou seguindo as receitas e andando com muito cuidado. Agora tenho um desconforto e a dor parece raios ou choques, é normal ?? O tombo foi dia 6 de out, tem exatos uma semana que cai.
Parece normal ainda sentir desconforto uma semana depois. Seja paciente e aguarde alguns dias mais.
Bom dia.
Catapora pode dar dores na região lombar? Pois comecei com essas dores 2 dias antes de aparecerem as lesões e ser diagnosticada com catapora e essa dor persiste já há uma semana. Tem relação? Obrigada.
Pode haver uma relação entre catapora e dores musculares. Nosso conselho é que aguarde alguns dias mais para recuperar.
Muitissimo obrigada
bom tarde.tenho forte dores lombar do lado direito faz um ano e seis meses,para amenizar tomo relaxante muscular,q dura poucas horas …percebi que a dor vem se agravando já passei por um Ortopedista e Urologista mas até agora não acharam o problema…Que tipo de exame especificado devo fazer? mas uma pergunta o medicamento por interfirir na menstruação?
Os exames deverão ser especificados pelo seu ortopedista. O relaxante muscular, sem saber qual é, não poderemos afirmar se interfere ou não com o ciclo menstrual (em todo o caso dificilmente isso acontecerá com esse tipo de medicamento).
Bom dia, hoje de noite acordei a meio da noite porque não conseguia dormir, mas não sentia dor nenhuma. Entretanto eu adormeci e de manhã quando acordei, acordei com uma dor atrás na zona mais ou menos do rim uma dor não muito forte mas ecomoda. O que poderá ser? Aguardo a resposta.
Provavelmente a dor resulta de má posição a dormir.
eu tenho muita dor rins e nos musculos do corpo o que sera isso e como e posso tratar ?
como poderemos responder a algo tão genérico? Se é grave, visite um médico.
Hoje acordei com essa dor parecia dores nos rins, mas na verdade ontem eu fiz muita força e carreguei peso ai acordei com uma dor terrivel.
Olá estou sentindo dor nos rins a dor começa no meio das costas e segue até a região da virilha.tenho febre fraquesa e cansaço e muita dor de abeça já fui consultar estou tomando antibiotico e dipirona,mas a dor não passa.
Eliane, deixe o medicamento fazer efeito, nomeadamente o antibiótico.
ola boa tarde tenho andado dores costas mais na parte rins umas dores as vezes parece agulhas ali zona rins pode dezer o possa ser obrigado
Pode ser um problema muscular, pode ser um problema de rins, enfim, é impossível dar certezas. Consulte um médico, é o melhor que poderemos recomendar.
Meu amigo, sinto dores do lado esquerdo do rins, mais essas dores só vem quando estou malhando ou fazendo alguns esforço, já fiz exame de urina para ver se era o rins é não acusou nada,ja tirei radiografia e nada também, não sei o que faço mais para eliminar essas dores pois são muito chatas e doi muito, me ajude ai em alguma dica? por favor? abraços.
Pode ser apenas um problema muscular. Nada como ser visto por um médico.
oláa, de um ano pra cá mais ou menos, venho sentindo uma dor nas costas mais precisamente na região dos rins,nunca dos dois lados ao mesmo tempo, sempre de um lado ou de outro, e acontece sempre que faço qualquer esforço seja qual for ele exagerado ou não, e só passa se eu sentar! oque pode ser ?
O melhor será verificar primeiro se é um problema renal e em segundo lugar se é problema de coluna.
Oi, faz uma semana que ando com dores na regiao lombar/rins. as vezes acho que eh no rim, mas as vezes acho que eh muscular ou em algum osso. Tomei um anti inflamatorio por 3 dias mas nao resolveu, minha urina ta normal, nao sinto enjoo nem febre, ou algum sinal de rim, mas sinto dores. as vezes dos lados, as vezes so de um, as vezes no meio das costas e as vezes mais pra cima. No meu trabalho carrego peso e me movimento bastante, e fiz uma vigem de onibus aonde viagem 2 noites sentado e caminhei muito. Tem alguma dica do que poderia ser ? Ainda nao fui no medico porque moro na Irlanda e coisas relacionadas a saude sao caras, mas se nao passar eu irei essa semana. Desde ja obrigado e adorei o blog! parabens!
Maicon, não adie. O sistema de saúde no Reino Unido é excelente se precisar vá no hospital que não se paga.
É sempre bom passar em um especialista e saber quais tipos de tratamento que existe, para não acabar aceitando qualquer tratamento sendo que existe outros tipos de ajuda e tratamento, então fica a dica de um site excelente para tratamento de dores e outras sobre Dor Lombar
Estou com enorme dores de cabeça na parte da nuca, dói-me os rins logo pela manhã. Já fiz análises de urina e outras. Tenho infecções e paludismo e febre tifóide. Passei a tomar antibióticos. Mas as dores na nuca não passam já há 2 meses. O que será?
Francisco, talvez consultando o seu médico, perceba qual o efeito de todos os problemas de que sofre, nas dores de pescoço.
Hoje acordei sentindo dores mt fortes por toda a barriga. Dores que me dificultam ate a me locomover, nao consigo deitar, se estou sentada, quando levanto, sinto fortes dores. Tenho 16 anos, sera algo serio? Tomo buscopan mas nao faz nenhum efeito. Nao consigo andar com a coluna reta, e minha barriga esta inchada.. me ajude, por favor!!
Débora, pode ser algo tão simples como simplesmente ter dormido na posição errada.
Dr. bom dia! Estou com meu pai a 05 dias de cama com dores lombar no lado direito. O problema é que não tenho como leva-lo na emergência pois, não consegue se mover. Ele tem um histórico de hernia de disco e trombose. o que devo fazer para minimizar essas dores que ele esta sentindo para depois leva-lo na emergência.
André, não há muito a fazer nesses casos para minimizar a dor. Tente transportar o seu da forma mais confortável que puder e leve-o ao hospital o quanto antes.
Doutor, tenho 16 anos e desde os 14 sinto dores na regiao do rim direito, em pontadas, dói muito e eu mal consigo me mover (nao sinto diariamente, a dor vem com meses de distancia). Ja fiz varios exames dos rins e urina e nada foi constatado. Quando sinto, me deito e apos um tempo ela passa. O estranho, é que as vezes ela vem quando eu estou urinando, e as vezes vem do nada. O que pode ser?
Complicado responder Maria. Aconselharíamos que fizesse uma ecografia para verificar se não tem pedra nos rins.
Olá, há alguns meses e agora piorou bastante, sinto uma dor terrível na lombar direita altura do rim, sei que tenho ernia na l-5, mas essa dor não da ernia, o que pode ser, ela incomoda bastante, e já fiz ultrassom e não é rim.
Ola, minha mae sofreu uma queda em casa ha mais de uma semana, ela ja foi ao medico duas vezes e disseram que nada foi quebrado..mas ela esta sentindo uma dor quase que insuportavel..msm tomando remedios para dor, o q pode ser, lesao muscular?rins? agradeço muito se puder responder
Sua mãe ainda está sofrendo as consequências da queda. Em algumas semanas isso passa.
prezado adm. boa tarde! a três semanas cai na academia e machuquei a lombar, após alguns dias de repouso as dores sumiram mas quando faço exercícios sinto fortes dores. informaram que não posso tomar anti-inflamatório pois estou trabalhando como atleta físico e isto retira meu condicionamento físico. o faço?
Aguarde que o corpo se regenere por si. Isso pode levar algum tempo sem a ajuda de medicação. 2 a 3 semanas e deverá estar recuperado.
Oi. Faço Academia De Musculação Há 1,5 Ano E Semana Passada Quando Estava Malhando Costas No Aparelho Remador, Na Qual Agente Senta, Com As Pernas Levemente Flexionadas A Frente, sentado, Ai Puxamoa O Peso Na Direçao Do Torax. Trabalho Muito Tempo Sentado E As Vezes Muito Tempo Em Pé. Passado Uma Semana, A Dor Diminuiu, Mad, Mas Ainda Sinto. Tenho Só 33 Anos, Pode Ser Uma Simples Dorsalgia E Vai Melhorar Ou Será Hernia Ou Extensão No Nervo Dá Lombar, Passando Pelas Nádegas Direita? Aguardo. ob
Fadiga muscular, pelo menos é o que parece. Relaxe e não faça exercício durante algum tempo.
Olá Dr boa noite
Tenho uma rotina sedentária, trabalho 12 horas sentada de frente ao computador, sei q a minha postura é inadequada. Tenho 1,78. A algum tempo, tenho percebido algo diferente q não havia sentido, como por ex: dedo médio do pé direito
Exercício físico, alimentação cuidada e alternância na postura corporal no trabalho. Estas são as recomendações que lhe deixamos para que mantenha saúde e qualidade de vida.
Estou impressionada! É a primeira vez que vvejo resposta para todos os questionamentos. Parabéns pelo artigo e ainda mais pelas respostas.
Que tipo de especialista devo procurar? A minha deu início depois q tive um movimento brusco ao tossir. Tomei até morfina, mas adir continua firme e forte quando tento sentar ou caminhar.
Gostei das informações contidas neste sitio. Ajudaram-me em partes. Fiquei menos agoniado, apesar que ainda não posso ter isso com certo (100%) pra o meu caso, pois sei da necessidade de consultar-me com um especialista. Mas, fui procurar o especialista, mas como faço parte da classe pobre deste país, infelizmente só pude recorrer ao atendimento publico, onde apenas foi me receitado dipirona e profenide (acho que é esse o nome).
Hoje, fazem 05 dias que estou com muita dor na região lombar, logo após levantar um saco de cimento (50 kg) de “mau jeito”. Mas não foi de todo mau jeito, pois usei os joelhos e tal… resumindo: a dor persiste por esses dias, estou com medo de ser hérnia ou algo desse tipo. Consigo alguma ajuda através daqui, pelo menos para um conforto momentâneo, visto que vou ter que aguardar 60 dias (30 dias para consulta com o clínico e pegar encaminhamento para mais 30 dias poder fazer radiografia…) para uma resposta, talvez, satisfatória. Grato.
Gostei muito desse artigo, trabalho na área, sou fisioterapeuta e sei a importância de informações de qualidade como essa, gosto tanto do assunto que criei um pequeno blog, quem quiser conferir acesse: http://dornacolunalombar.com/ parabéns pelo site, gosto sempre de dar uma passadinha por aqui.
Boa noite á dois dias senti uma dor tremenda nas costas do lado esquerdo
Dá me a sensação de ser por cima ou poe entre as costelas
Esta dor aumenta muito quando me movimento ou levanto algum peso fica mais aguda quando me viro para o lado esquwrdo por exemplo.
O que será? Devo consultar um medico
Obrigado
olá…ja sofri de colica do lado esquerdo,e depois disto carrego comigo uma dor todos os dias,tem vezes q da umas fisgada,ja fiço exame dos rins mas nao deu alteraçes em nada…sera q isso pode ser um problema de coluna,ou nervo
Boa noite
Me chamo Goreti
Sinto dores do lado direito próximo ao rins e minha costela fica dolorida eu tenho artrose e bico de papagaio pensei que fosse do rins mais minha orina ta normal a dor vai e volta e também umas dor finas o que sera
Agradeço fico no aguardo
Há 1 mês venho sentindo dor do lado esquerdo bem acima da nádega e tbm dor do lado esquerdo inferior do abdômen não tenho apetite e sinto enjôos mas não chego a vomitar…tratei uma infecção de urina faz uma semana, repeti o exame de urina e deu que não tinha mais infecção…o que seriam esses sintomas?
Ola!!gostaria de saber se meu problema é rins ou coluna, já tem mas de um ano que venho sentindo. Dores dos dois lados da barriga na parte inferior, e muita dor nas costas abaixo da cintura, mas sinto queimação na altura dos rins, e minha barriga incha bastante ao longo do dia, tem dia que sinto ate febre. Não consigo andar ereta sempre que me levanto estou curvada, fiz exame de ultra vaginal ta tudo norma. Qual especialista tenho que procurar? Muito obrigada. Moro em Goiânia.
Estou com uma dor intensa nas costa no abdome quando me movimento é horrível a dor
Comecei a sentir hoje ao abaixar para pegar minha neta no chão, quando levantei estava entrevada nem conseguia me mover direito
A dor se concentra no meio das costas e quando respiro profundamente também dói muito. O que pode ter ocorrido?
Reply
Eu segurei uma tampa de cimento muito pesada no dia seguinte minha perna doía e nos rins tbm quando eu fecho devo me preocupar?
Olá sinto dores nas costas do lado direito é como si fosse umas pontadas bem fortes mas quando eu deito ou sento melhora a e minha urina não tá saindo muito e minha marriga começou a doer oq pode ser?